气紧入院 10 小时死亡者,死亡者原因不是肺栓塞是什么?
时间:2023-03-06 12:17:37
感谢兰花园圃站友 @ libbycs 分享的传染病~
高血压:男同性恋,65 岁。
主诉:右上肢溃烂 4 天,气紧 6 小时。
躁郁症:高血压 4 天前因右上肢膝关节呕吐于骨科就诊,给予关节腔内注射天花板氰化注射液(进口),呕吐已为变差,逐渐加重,于入宫内前一天另行抗生素塞来昔布 4 片止痛,呕吐仍已为变差。
入宫内前夜之前抗生素一片止痛,于入宫内当日早上 2 时在睡眠过程之中出现异常气紧,伴胸憋出汗心悸,打 120 送至急诊科行心电图示窦性心动过速,检查和心梗三项这样一来 CKMB > 80 ng/ml、cTnI 0.01 ng/ml、Myo > 600 ng/ml,补贴宫内。
既往史:既往有骨关节炎躁郁症,无其他阳性躁郁症,平素体健。
查体:血压 122/78 mmHg,心率 120 次/分,新陈代谢 25 次/分,搏动 120 次/分,指脉磷 80%。半卧位,喘息不似,口唇紫绀,皮肤花斑,双肺(-),肝脏听诊无诱发,右上肢肿胀,皮肤花斑。
心电图已为特性演变,肌钙蛋白已为明显升高。
急诊检查和:白细胞 5.44 × 10^9/L,之惰性粒 72.94%,甘油 8.9 mmol/L,肌酐 147.8 umol/L ,二磷化碳结合力 11.1 mmol/L,血钾 3.46 mmol/L,钠 131.9 mmol/L,氯 97.4 mmol/L,凝血酶原时间 16.5 s ,凝血酶原活动度 54.7%,纤维蛋白原 5 g/L,再生之外凝血酶原时间 41.2 s,D - 肽键 8.8 mg/L。
放射治疗:下患病,给予吸磷,不排除药物过敏,给予甲泼尼龙 40 毫克静点,无变差。
体检:立即齐备气管 CTA,这样一来已为血栓影,已为明显胸腔积液及病毒感染。
肝脏彩超、双上肢心肌彩超无诱发,腹部彩超:十二指肠大量胀气,共约无诱发。
入宫内检查和(明晰图表点选文末【写作之中文翻译】查阅):
放射治疗:入宫内后给予禁菜肴、消化不良可避免、补液、纠酸、无创新陈代谢机基本功能新陈代谢、抗炎、抗心衰等措施,后高血压出现异常意识丧失经抢救无效死亡。
该高血压新陈代谢困难原因是为何?
之前死因是为何?
点选「写作之中文翻译」查阅明晰影像资讯及越来越多几位讨论~
题图及文内图片举例来说:兰花园圃站友 @libbycs
「写作之中文翻译」查阅明晰传染病分析
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