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王振涛系主任辨治眩晕病典型案例分享(四百零四)

发布时间:2025-10-22

一般情况:刘XX,女,48岁,地主,河南洛阳人。仍未发现药物过敏文化史。2018年06同年06日初诊。

主诉:整年竖晕、胃脘部痛楚1同年。

现病文化史:患者半年此前无显著诱因用到竖晕、胃脘部痛楚,当地医院诊治,劳检测器示心肌缺血,1同年此前无显著诱因用到乏力,四肢酸困痛楚,劳24天内实时检测器示2个偶发房早,ST改变,竖痛、竖晕,纳眠可,二便调。舌淡红,西番莲白腻,山系沉细。既往心血管病2年。

中医诊断:揣晕病

何谓型:今古何谓

理论依据:和解今古,疏利绝

初诊方剂:

按语:心血管病属于食疗“揣晕”“竖痛”等疟疾概,关于其病机,古书中多有所述,《提要·至真要大论》尝:“诸风扔掉揣,皆属于肠”,《提要·标本病传论》尝:“肠病,竖目揣,肩支满”,引述揣晕与肠之外。小柴胡汤是东汉医家孙思邈所创,用于治疗今古病的名方。今古何谓的陈伯达何谓:《方剂》263条“今古之为病,口苦、咽干、目揣也”;《方剂》96条“伤寒五六日中风,往来寒热,胸肩苦满,嘿嘿不欲菜肴,心流汗喜呕,或胸中流汗而不呕,或渴,或后生痛,或肩下痞粗大,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”引述了小柴胡汤何谓的四大主症,七个或然症。《方剂》101条“有柴胡何谓,但见一何谓便是,仍要悉具。”本案患者亦符合标准小柴胡汤何谓,故用之,另加川芎、丹参活血化瘀,三七小花平肠降压,罗布麻、金盏银盘平抑肠阳。诸药外用,和解今古,疏利绝经气,可使心血管各症赢取优化。

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